Bir Kirschner pimi (K-teli), genellikle düşük stresli veya pediatrik hastalarda kırıkları tedavi etmek için kullanılan bir ortopedik fiksasyon cihazıdır. Bu makale, tedarikçilerin Kirschner iğnelerini tanım, uygulama, malzeme, etkinlik ve alıcıların alışveriş perspektifinden satın almaları için kapsamlı bir rehber sunar.
Kirschner piminin tanımı
Kirschner teli, Dr. Martin Kirschner tarafından icat edilen yaygın bir ortopedik iç fiksasyon malzemesidir. Özellikle kısa kırıklar veya az stresli avulsiyon kırıkları ve ortopedik cerrahi sırasında kırık parçalarının geçici fiksasyonu için yaygın olarak kullanılır. Kirschner pimleri genellikle yaklaşık 20 cm boyutundadır ve 0.5 ila 4 mm çapında farklı boyutlarda mevcuttur.
Kirschner pimlerinin kullanımı çok geniştir, sadece kırıkların sabitlenmesi ile sınırlı değildir, aynı zamanda kemik traksiyonu, kılavuz olarak ve cerrahi operasyonlara yardımcı olmak için de kullanılır. Çocuklarda kırıkların tedavisinde, Kirschner pimleri epifiz büyümesi üzerinde düşük etkisi ve kolay kullanımı nedeniyle yaygın olarak kullanılır.
Kirschner pimi kullanma tekniği, kırığı anatomik bir pozisyonda Kirschner pimi ile sabitlemeyi, kırığın proksimal ve distal uçlarında uzunlamasına eksene dik delikler açmayı ve sıkıştırma fiksasyonu için teller yerleştirmeyi içerir, bu da erken postoperatif egzersiz ve fonksiyonel iyileşme için çok güvenli bir fiksasyon yöntemidir.
Kirschner piminin tarihi 1907 yılına kadar uzanır ve ilk olarak İsviçreli doktor Fritz Steinmann tarafından kullanılmış, daha sonra Dr. Martin Kirschner tarafından daha rafine ve pratik hale getirilmiştir. II. Dünya Savaşı sırasında, Gram pimlerinin yaygın kullanımı ve antibiyotikler ile anti-korozif malzemelerin kullanımı enfeksiyon oranlarını azaltmış ve onları ortopedik cerrahide vazgeçilmez bir araç haline getirmiştir.
Çeşitli boyut ve kullanımlara sahip yaygın bir ortopedik iç fiksasyon malzemesi olarak Gram pimleri, ortopedik cerrahlar için kırıklar ve diğer ortopedik sorunlarla başa çıkarken önemli bir araçtır.
Kirschner piminin etkinliği ve işlevi
Kirschner pimi, ortopedide en yaygın kullanılan iç fiksasyon malzemelerinden biridir ve paslanmaz çelik ve titanyum alaşımı olmak üzere iki tür malzemeden yapılmıştır.
Kirschner pimleri, küçük travma ve ucuz fiyat avantajlarıyla ortopedik cerrahide yaygın olarak kullanılır. Yetişkin kırıkları açısından, Kirschner pimleri metakarpal, metatarsal, falanks ve diğer kısa ve küçük kemik kırıklarını sabitleyebilir.
Ortopedide yaygın avulsiyon kırığı veya gerilim kırığı, genellikle Kirschner pimi ve tel ile birlikte sabitlenir, aynı zamanda ortopedik cerrahide, topuk kırığı, tibial plato kırığı gibi ciddi karmaşık kırıkların parçalanmasında, Kirschner pimi geçici fiksasyon için veya Kirschner pimi ile yardımcı yeniden konumlandırma için kullanılır.
Çocuklar için, büyüme ve gelişme dönemi nedeniyle epifiz henüz kapanmamıştır, eğer bir kırık meydana gelir ve cerrahi tedavi gerektirirse, genellikle Gram pimleri kullanılır, çünkü Gram pimleri epifiz üzerinde küçük bir etkiye sahiptir ve genellikle çocuğun kemik gelişimini etkilemez.
Açık kırıklar için, Gerber pimleri ayrıca harici fiksasyon braketleri ile sabitleme sırasında da kullanılır.
Gerber pimleri, ortopedik cerrahide çeşitli amaçlar için kullanılır, bunlar arasında şunlar bulunur:
Kırık fiksasyonu: Gram pimleri, kısa kırıklar veya avulsiyon kırıkları gibi az stresli kırıkları sabitlemek için kullanılır ve ayrıca ortopedik cerrahi sırasında kırık bloklarını geçici olarak sabitlemek için de sıkça kullanılır. El, ayak ve vücudun diğer kısımlarındaki kırıkları sabitlemek için kullanılabilir.
Eklem füzyonu: Gerber pimleri, eklemi istenen pozisyonda sabitlemeye yardımcı olmak için eklem füzyon cerrahisinde kullanılabilir.
Dış fiksasyon braketi ile: Gerber pimi, çevresel dış fiksasyon braketi için önemli bir parçadır ve pelvik kırıklar ve topuk kırıkları gibi yüksek stresli kırıkları sabitlemek için kullanılır.
Geçici fiksasyon ve kılavuz pimler: Kirschner pimleri, bir plak veya diğer iç fiksasyonların yerleştirilmesi için bir kırık bloğunu geçici olarak sabitlemek için cerrahide sıkça kullanılır. Aynı zamanda, Kirschner pimleri, iç fiksasyonların yerleştirilmesini kolaylaştırmak için kılavuz olarak da kullanılabilir, örneğin boş vidalar ve Herbert vidaları.
Kırık Redüksiyonu: GROB çivileri, yanlara kaymış kırık ucunu yerine kaldırarak kırık redüksiyonu için kullanılabilir.
Çocuklarda kırık tedavisi: Gerber çivileri, epifiz büyümesi üzerinde çok az etkisi olduğu için çocuklarda kırık tedavisinde yaygın olarak kullanılır.
Kemik traksiyonu: Kirschner çivileri, topuk traksiyonu ve tibial tüberozite traksiyonu gibi kemik traksiyon tekniklerinde kullanılır.
Gram çivisi, kolay kullanımı, küçük travması, iyi stabilitesi ve diğer özellikleri nedeniyle ortopedik cerrahide önemli bir rol oynar.
Kirschner çivileri ve intramedüller çiviler arasındaki fark
Kirschner çivileri ve intramedüller çiviler, yapıları, kullanım şekilleri, endikasyonları ve biyomekanik özellikleri açısından önemli ölçüde farklılık gösteren iki yaygın ortopedik iç fiksasyon malzemesidir. İşte bunların başlıca farkları:
Özellik | Kirschner Çivisi | İntramedüller Çivi |
Yapı | İnce tel (0.5-4 mm çapında) | Daha büyük, katı çubuk |
Kullanım | Kısa kırıklar, geçici fiksasyon ve pediatrik kullanım | Uzun kemik kırıkları, özellikle yüksek stresli olanlar |
Biyomekanik Güç | Düşük, küçük kemikler veya düşük stres kırıkları için | Yüksek, daha büyük, daha karmaşık kırıklar için |
Cerrahi Uygulama | Kırık fiksasyonu, eklem füzyonu, geçici fiksasyon | Uzun kemiklerde kırık stabilizasyonu |
Malzeme | Paslanmaz çelik veya titanyum | Paslanmaz çelik, titanyum veya kompozit malzemeler |
Prosedür | Minimal, genellikle perkütan | Daha invaziv, cerrahi maruz kalma gerektirir |
Özetle, Kirschner çivileri ve intramedüller çiviler, ortopedik tedavide kendi özelliklerine ve uygulanabilir senaryolarına sahiptir ve hangi fiksasyon yönteminin kullanılacağına karar verirken kırığın tipi, yeri ve şiddeti ile hastanın genel durumu dikkate alınmalıdır.
Kirschner iğnesi satın alma avantajları
Kirschner iğneleri, ortopedik cerrahide geniş bir uygulama yelpazesine sahiptir ve satın alma avantajları esas olarak aşağıdaki yönlerde yansır:
Daha az travmatik: Gram çivileri, genellikle 0.5 ila 4 mm arasında değişen daha küçük bir çapa sahiptir, bu da cerrahi sırasında dokulara daha az zarar verir, cerrahi travmayı ve hastalar için ameliyat sonrası ağrıyı azaltmaya yardımcı olur.
Ucuz: GERN iğneleri nispeten ucuzdur, bu da prosedürün maliyetini ve hastanın mali yükünü azaltmaya yardımcı olur.
Esneklik: Kirschner çivileri, paslanmaz çelik ve titanyum gibi çeşitli boyutlarda ve malzemelerde mevcuttur. Farklı çaplar ve uzunluklardaki Kirschner çivileri, farklı bölgeler ve kırık türleri için tedavi ihtiyaçlarını karşılayabilir.
Uyarlanabilir: Kirschner çivileri sadece yetişkinler için uygun değil, aynı zamanda çocukların kırıklarının tedavisi için de özellikle uygundur, çünkü epifiz üzerinde daha az etkiye sahiptirler ve çocukların kemik gelişimini etkilemezler.
Stabil fiksasyon: Gerber çivileri, özellikle gerilim bantları veya diğer fiksasyon cihazları ile birlikte kullanıldığında, kırık iyileşmesini kolaylaştırmak için yeterli stabilite sağlar.
Basit operasyon: Gerber çivileri nispeten basit bir şekilde çalıştırılır ve gerçekleştirilmesi daha az zaman alır, bu da cerrahi riskini ve hastanın iyileşme süresini azaltmaya yardımcı olur.12345
Özetle, Kirschner çivilerinin ortopedik cerrahi satın alımındaki avantajları arasında daha az travma, ucuzluk, esneklik, uyarlanabilirlik, stabil fiksasyon ve basit operasyon yer alır. Bu avantajlar, Kirschner çivilerini ortopedik cerrahlar için kırık tedavisinde yaygın bir araç haline getirir.
Alıcılar Kirschner iğnelerini satın alırken esas olarak neyle ilgilenirler
Alıcılar Kirschner iğneleri satın alırken, esas olarak aşağıdaki yönlere odaklanırlar:
Spesifikasyon ve kalite: Grammell iğnelerinin spesifikasyonları uzunluk ve çapı içerir ve bunlar belirli cerrahi ihtiyaçlara göre seçilmelidir. Ayrıca, Gramoxone iğnelerinin kalitesi anahtardır ve cerrahide güvenli ve etkili bir şekilde kullanılabileceğinden emin olunmalıdır.
Fiyat ve bütçe: Alıcılar genellikle bir bütçe aralığına sahiptir, bu nedenle Gramoxone iğneleri satın alırken, ihtiyaç duydukları ürünleri bütçeleri dahilinde satın aldıklarından emin olmak için farklı tedarikçilerin fiyatlarını karşılaştıracaklardır.
Tedarikçi yeterliliği: Alıcılar, tedarikçilerin yasal bir tıbbi cihaz üretim veya ticaret lisansına sahip olup olmadıklarına, tedarikçinin itibarına ve geçmiş performansına dikkat edeceklerdir.
Tedarik yöntemleri: Alıcılar, kamu ihalesi, pazarlık gibi yöntemlerle tedarik yapabilirler. Bu yöntemler, tedarik sürecinin adil ve şeffaf olmasını sağlamaya yardımcı olur.
Teslimat süresi ve yeri: Alıcılar, tedarikçilerin zamanında ve alım ve depolama için uygun bir yerde teslimat yapabilmesini sağlamalıdır.
Satış sonrası hizmet: Bu, ürün garantisi, tedarikçiden teknik destek gibi hizmetleri içerir. Bu hizmetler, uzun vadeli ürün kullanımı ve memnuniyetini sağlamak için önemlidir.
Bu yönlere odaklanarak, alıcılar ihtiyaçlarını karşılayan Gramoxone iğnelerini temin ettiklerinden ve tedarik sürecinin ekonomik ve verimli olduğundan emin olabilirler.
Kirschner İğnelerinin Piyasa Fiyatı
Kirschner iğnelerinin fiyatı, markaya, malzemeye, kaliteye ve spesifikasyonlara bağlı olarak değişir.
Fiyat Aralığı:
- Titanyum K-telleri: Yaklaşık 137 USD
- İthal Kirschner iğneleri: 437 - 546 USD
Kirschner iğnelerinin çapını ve uzunluğunu nasıl seçilir?
Kirschner iğnesinin çap ve uzunluk seçimi, kırığın türü ve yeri ile hastanın özel durumuna bağlıdır. Aşağıda, Kirschner iğnesinin çap ve uzunluğunu seçmek için bazı genel ilkeler bulunmaktadır:
Çap ve Uzunluk Seçimi
- Küçük kırıklar (örneğin, el, ayak): 0.5-1.5 mm çap, kısa uzunluk.
- Büyük veya karmaşık kırıklar (örneğin, tibia veya humerus): 2-3 mm çap, daha uzun uzunluk.
- Pediatrik Kullanım:Kemik büyümesini etkilememek için daha küçük, daha ince iğneler kullanın.
Hasta özellikleri
Kırığı olan çocuklar, kemiklerin daha küçük boyutları nedeniyle genellikle daha ince, daha kısa Kirschner iğneleri kullanır.
Kırığı olan yetişkinler, yeterli stabilite sağlamak için daha kalın, daha uzun Kirschner iğneleri kullanabilir.
Cerrahi gereksinimler
Gerber iğneleri bazen diğer tespit cihazlarıyla (örneğin, dış tespit çerçeveleri) birlikte kullanılır ve bu cihazlarla uyumluluk, Gerber iğnelerinin seçiminde dikkate alınmalıdır.
Biyomekanik değerlendirmeler
İğnenin çapı ve uzunluğu, kırığın iyileşmesini kolaylaştırmak için yeterli biyomekanik stabilite sağlamalı ve çevre dokulara gereksiz zarar vermekten kaçınmalıdır.
Kirschner iğnesinin çap ve uzunluğunu seçerken, ortopedik cerrah, hastanın özel durumu ve kırığın özelliklerine göre en uygun iğne boyutunu, X-ray veya CT taramaları gibi görüntülemelerle belirleyecektir.
Özet
Kirschner iğneleri, ortopedik cerrahlar için kırık tedavisinde çok yönlü, maliyet etkin ve minimal invaziv bir seçenektir. Özellikle küçük kemik kırıkları, pediatrik kullanım ve geçici stabilizasyon gerektiren durumlar için değerlidir. İntramedüller çivilere göre biyomekanik olarak daha az güçlü olmalarına rağmen, düşük stresli kırıklar için yeterli stabilite sağlarlar, kullanımı kolaydır ve cerrahi travmayı azaltırlar. Bu faktörleri kapsamlı bir şekilde değerlendirerek, tedarikçiler potansiyel Kirschner iğne tedarikçilerinin yeteneklerini daha iyi değerlendirebilir ve daha bilinçli kararlar alabilirler.
