1. Что такое остеоартрит (ОА) коленного сустава?
Коленный сустав смазывается синовиальной жидкостью, которая содержит гиалуроновую кислоту и действует как амортизатор колена, защищая хрящевые покрытия от износа.
При остеоартрите коленного сустава естественным образом вырабатывается меньше синовиальной жидкости. Постепенно, по мере разрушения суставной жидкости и ухудшения состояния хряща, кости могут начать тереться друг о друга, что приводит к боли, скованности, отеку и ограничению подвижности сустава.
2. Каковы причины остеоартрита?
Факторы, которые могут увеличить риск остеоартрита, включают: Пожилой возраст (риск остеоартрита увеличивается с возрастом); Пол: женщины более склонны к развитию остеоартрита, хотя причина этого не ясна; Ожирение; Травмы суставов; Повторяющиеся нагрузки на сустав; Генетика; Деформации костей; Некоторые метаболические заболевания.
3. Почему инъекции гиалуроновой кислоты эффективны при остеоартрите?
Здоровый коленный сустав содержит до 4 мл суставной жидкости. Гиалуроновая кислота является основным компонентом суставной жидкости. Она придает суставной жидкости вязкую, скользкую консистенцию, которая выполняет следующие функции:
Позволяет хрящевым поверхностям костей скользить друг против друга, тем самым уменьшая трение в суставе.
Добавляет подушку для защиты суставов при ударе.
ГК является естественным мукополисахаридом в синовиальной жидкости и является основным и наиболее важным компонентом;
Высокая вязкоупругость, смазывающие свойства и физическая изменчивость ГК обеспечивают лучшую смазку и амортизацию;
Свойства синовиальной жидкости зависят от концентрации ГК и ее молекулярного веса.
Экзогенная ГК может усиливать синтез ГК хондроцитами, предотвращать деградацию хряща и способствовать его регенерации. Кроме того, она может уменьшать выработку провоспалительных медиаторов и матричных металлопротеиназ, участвующих в патогенезе ОА[1].
4. Кто может получить инъекции гиалуроновой кислоты при остеоартрите коленного сустава?
Первой линией лечения остеоартрита коленного сустава не является инъекция гиалуроновой кислоты. При рассмотрении этого курса лечения, они, кто:
Имеют умеренный остеоартрит коленного сустава с симптомами, влияющими на повседневную жизнь.
Не принимают обезболивающие препараты, потому что эти люди:
Не получают пользы или получают минимальную пользу от обезболивающих препаратов, таких как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и/или стероиды (таблетки или инъекции). Некоторые люди также могут предпочесть избегать этих препаратов.
Подвержены риску побочных эффектов, таких как повреждение почек, проблемы с сердцем и/или желудочное кровотечение при длительном использовании НПВП.
Имеют другие заболевания, такие как диабет или высокое кровяное давление, и не могут принимать такие препараты, как стероиды.
Показывают улучшение после первого курса лечения. Такие случаи могут потребовать дополнительных инъекций гиалуроновой кислоты при повторном появлении симптомов остеоартрита.
Не подходят для операции, хотят отложить операцию или не хотят делать операцию.
Что такое SingJoint?
Это бесцветный прозрачный жидкий гель, который состоит из гиалуроновой кислоты, полученной из метаболитов стрептококковой ферментации.
Показан для лечения симптомов остеоартрита коленного сустава. Заменяя и дополняя патологическую синовиальную жидкость в остеоартритных суставах, он уменьшает боль и улучшает функцию сустава.
Особенности SingJoint
[1]. Migliore A, Procopio S. Эффективность и полезность гиалуроновой кислоты при остеоартрите.
Mini Rev Clin Cases Mineral Bone Metab. 2015;12(1):31–33.
