中国の不妊治療セクターは、出生率の低下と生殖サービスの需要の増加に伴い急速に変化しています。不妊がほぼ6組に1組のカップルに影響を与える中、体外受精（IVF）や卵子凍結を含む補助生殖技術（ART）が注目を集めています。
政府の政策として、複数の省でのARTの医療保険適用やIVFの地域補助金が、不妊治療をより利用しやすくしています。一方で、特に卵子凍結を希望する独身女性の生殖権に関する議論が、政策改革の議論を促進しています。
市場が成長する中、国内外のプレーヤー間の競争が激化しており、業界にとって機会と課題の両方を提示しています。
中国の人口動向の変化と不妊治療サービスの需要の増加
出生率の低下と人口動向
歴史的に巨大な人口で知られる中国は、現在、人口の課題に直面しています。出生率は急激に低下し、2019年の1,000人あたり10.41人から2023年にはわずか6.39人に減少しました。一方、合計特殊出生率は1.0に急落し、2.1の置換水準を大きく下回っています。連続した年の人口減少と高齢化人口—15.4％の市民が65歳以上—により、中国の長期的な人口見通しは経済の持続可能性に懸念を抱かせています。
2000年から2024年までの中国の出生率
この変化は、労働力の縮小と高齢者依存率の上昇を伴っており、2010年の8:1から2023年にはわずか4:1に悪化しています。予測によれば、中国の総人口は2100年までに767百万人に減少する可能性があり、深刻な経済的および社会的変化を示唆しています。
不妊率の上昇と親になることの遅れ
これらの人口圧力に加えて、不妊の大幅な増加があります。影響を受けるカップルの割合は、2007年の11.9％から2023年には18.2％に上昇しており、ほぼ6組に1組のカップルが妊娠に苦労しています。この傾向は、ライフスタイルの変化、汚染、ストレスレベルの上昇など、複数の要因によって引き起こされています。不妊がより一般的になるにつれて、ARTや不妊治療の需要が急増し、急速に拡大する業界を生み出しています。
同時に、中国のカップルは親になることを遅らせています。初産の平均年齢は1990年の24歳から2020年には28歳に上昇しており、キャリアの優先順位、経済的安定性、子育ての高コストに対する態度の変化を反映しています。この傾向と出生率の低下が相まって、政府のインセンティブにもかかわらず、中国の人口減少が続く可能性が示唆されています。
不妊治療業界の成長する役割
これらの傾向に応じて、中国ではIVF、卵子凍結、ホルモン治療を含む不妊治療の需要が高まっています。妊娠に困難を抱えるカップルが増える中、補助生殖セクターは成長の見込みがあり、投資と政策の注目を集めています。政府が財政的インセンティブと政策支援を通じて出産を奨励し続ける中、不妊治療クリニックと生殖健康サービスは、中国の人口の未来を形作る上で重要な役割を果たす可能性があります。
不妊治療に対する政策と財政支援
中国が持続的に低い出生率に直面する中、政策立案者はARTへのアクセス拡大を主要な不妊治療支援策としてますます重視しています。大きな前進は 公的医療保険におけるARTサービスの導入、27の省が現在、IVF、胚凍結、人工授精（IUI）などの治療のカバーを提供しています。2024年初頭までに、これらの政策措置は全国で1.03百万人以上の患者に利益をもたらし、不妊治療に関連する経済的負担を大幅に軽減しました。2023年7月にARTサービスが基本健康保険に正式に追加された北京では、最初の9か月間で32,000人以上の患者が治療を受け、公的保険がART手続きに費やされた合計RMB 280百万（US$38.44百万）のうちRMB 190百万（約US$26百万）をカバーしました。上海、甘粛、山東などの他の都市もこれに続き、不妊治療へのアクセスを広げています。
保険適用を超えて、地域の財政補助金がARTの利用しやすさをさらに向上させています。例えば、杭州ではART手続きの払い戻しを提供し、不妊に悩むカップルの自己負担費用を削減しています。遼寧省では、唯一の子供を失った家族が無料のIVFサイクルを受ける資格があり、そのような損失の感情的および人口学的影響を認識しています。同様に、陝西省では、適格なカップルに対してART費用を完全にカバーし、妊娠を希望する人々にとって費用が障壁とならないようにしています。これらの地域的な取り組みは、不妊治療に関連する高額な費用に直接対処することで出生率を向上させるという中国の広範な戦略と一致しています。
規制の変更もまた、重要な役割を果たしています ARTへのアクセス拡大2016年以降、ART治療に家族計画証明書は不要となり、以前は適格性を制限していた官僚的な障害が取り除かれました。しかし、独身女性は依然として、卵子凍結を含むARTサービスにアクセスできません。これは、生殖権が婚姻状況に結びついている現行の規制によるものです。法的な挑戦と公の議論が改革を推進し続けていますが、これまでのところ公式な政策変更は行われていません。
中国の不妊治療市場の概要
中国のART市場は、急速な成長を遂げており、不妊率の上昇、社会の受容性の向上、そして生殖健康に対する政府の強力な支援といった要因が融合しています。市場が拡大し続ける中、この成長を促進する力、業界が直面する課題、そしてARTが中国の人口問題にどのように対処できるかを理解することが重要です。
ARTは、不妊に悩むカップルを支援するために使用される一連の生殖技術を包括する用語です。この傘の下にある主な技術には、人工授精、IVF、顕微授精（ICSI）、着床前遺伝子検査（PGT）が含まれ、それぞれ独自の方法と目的を持っています。年々、ARTは自然に妊娠することが難しいカップルにとって重要な解決策となっており、中国社会におけるその受容の拡大は、医療と生殖に関する広範なトレンドを反映しています。
市場規模に関しては、中国のARTサービスは2023年に約23.1億米ドルと評価されており、2030年までに39億米ドルに成長すると予想されています。これは、2024年から2030年の間に7.8％の年平均成長率（CAGR）を示しています。この大幅な成長は、不妊カップルの増加、ART手続きの社会的受容の向上、出生率の低下を逆転させることを目的とした政府の支援的な政策など、いくつかの要因に起因しています。
2024年には、ARTサービス市場はRMB 349億（約47.9億米ドル）を超えると予想されており、このセクターが中国の不妊問題に対処する上で重要な役割を果たしていることを示しています。この需要は、中国の人口動態の変化が続く中でさらに高まると予想されています。
市場セグメンテーション
中国のART市場は多様なサービスで構成されており、IVFが市場の最大部分を占めており、ARTサービス市場全体の45.45％を占めています。IVFに続いて、ICSIが市場の36.04％を占め、人工授精が12.99％、PGTが5.52％を占めています。サービスのセグメンテーションは、カップルの特定の不妊問題に応じたニーズの多様性を反映しており、さまざまなART手法がこれらのニーズに応じたソリューションを提供しています。
市場構成：公的 vs. 民間プロバイダー
中国のARTサービス市場は、公的医療機関が支配しており、市場の大部分を占めています。2023年時点で、ARTサービスの86.04％は公立病院によって提供されており、民間クリニックは市場のわずか14.29％を占めています。この分布は、専門的な医療サービスの主要な提供者として長らく公立病院が存在してきた国の医療構造を反映しています。ARTクリニックの数は着実に増加していますが、確立されたインフラ、資金、広範な患者リーチを持つ公立病院が依然として市場を支配しています。
しかし、民間クリニックの存在は増加しており、ARTセクターにおける彼らの役割はますます重要になっています。これらの民間機関は、より短い待ち時間や専門的なサービスを好む裕福な患者に対応しており、これらはしばしば公的機関よりも民間クリニックで利用可能です。
IVF
中国のIVF市場は、需要の増加と支援的な政策によって大きな成長を遂げています。 予測市場は2024年の約57.7億米ドルから2033年には約112.6億米ドルに拡大し、この期間中の年平均成長率（CAGR）は7.72％を反映しています。
中国におけるIVF治療の手頃さとアクセスの向上は、政府と民間セクターの両方の取り組みによるものです。国家衛生健康委員会（NHC）は、2025年までに230万人に1つのIVF施設を設立することを目指しており、施設の総数を600以上に増やす予定です。さらに、政府は出生率の低下に対抗するため、国民保険制度の下で無料の不妊治療を提供する計画を立てています。
これらの取り組みは、サービスの質を向上させ、患者のコストを削減する競争環境を生み出す民間クリニックのサービス拡大によって補完されています。中国のIVFセクターは、公的および民間の不妊治療クリニックの混合で構成されており、ARTに対する需要の増加に対応するために共同で努力しています。 最近のデータ、中国には539の公立および私立のIVF施設があり、2025年までにこの数を600以上に増やす計画です。
この拡大は、生殖サービスをよりアクセスしやすく、手頃な価格にするための協調的な努力を反映しており、生殖支援を求める個人やカップルを支援しています。
卵子凍結と生殖能力保存
中国では、卵子凍結と生殖能力保存サービスの需要が高まっており、ART患者の多くがこれらのオプションに関心を示しています。A 研究調査によれば、参加者の56.7％が国内での卵子バンキングの設立を支持しており、将来の家族計画のために生殖能力を保存したいという女性の意識と欲求が高まっていることを示しています。
この関心の高まりにもかかわらず、規制の障壁が依然として存在します。現在の中国の健康規制では、特定の医療適応を持つ既婚女性にのみ卵子凍結サービスへのアクセスが制限されており、独身女性がこの技術を利用することを事実上禁止しています。この禁止により、多くの独身女性が海外で生殖能力保存サービスを求めることになり、しばしば個人的な費用がかかります。
中国の生殖サービス市場における主要な課題
中国のART業界が直面する最も差し迫った課題の一つは、輸入された生殖薬や医療機器への依存です。現在、ART手続きに必要な材料の50％以上が海外から調達されており、特に国際的なサプライチェーンの混乱や地政学的な緊張を考慮すると、業界は脆弱です。
この外国製品への依存は、国内の革新と地元の製造能力の開発の必要性を強調しています。ART市場の長期的な持続可能性を確保するために、中国は研究開発に投資し、輸入されたART製品の代替となる国産品を創出し、外部サプライヤーへの依存を減らす必要があります。
業界が直面するもう一つの重要な課題は、国内のARTサービスの不均一な分布です。北京や上海のような主要都市にはARTクリニックが集中していますが、農村部や発展途上地域では、カップルが生殖治療を受けるための選択肢がはるかに少ないです。この格差はアクセスの問題を引き起こし、小都市や農村部の多くのカップルがARTサービスにアクセスするために長距離を移動しなければならず、必要な人々に財政的および物流的な負担をかけています。
外国企業と投資家のための機会
中国のART市場は、人口動態の変化、技術革新、強力な政府の支援によって大幅な成長が見込まれています。外国企業や投資家にとって、これは急速に進化する市場に参入するエキサイティングな機会を提供します。
中国の長期的な人口戦略と技術開発に合わせることで、国際企業は中国の生殖医療の風景を変革し、新興市場のトレンドを活用する中心的な役割を果たすことができます。
中国のART市場が成長を続ける中、外国企業の投資家にはいくつかの重要な機会があります:
- 医療機器と設備: IVF機器や遺伝子検査装置などの先進的なART技術の需要が増加します。最先端の医療機器を提供する企業は、この拡大する市場に参入することができます。
- 製薬:ARTの採用が進むにつれて、専門的な生殖薬やホルモンの需要が高まるでしょう。外国の製薬会社は、高品質の生殖薬でこのニーズを満たす機会があります。
- 臨床サービスと専門知識: 中国の中産階級の台頭により、高品質のARTサービスが求められており、外国のプロバイダーがクリニックを設立したり、地元の医療機関と提携したりする機会が開かれています。
- 研究開発:ARTの需要が高まる中、遺伝学、バイオテクノロジー、生殖科学の研究開発が鍵となります。強力な研究開発能力を持つ企業は、中国の機関と協力し、ART治療の革新を推進することができます。
