Une broche de Kirschner (K-wire) est un dispositif de fixation orthopédique, couramment utilisé pour traiter les fractures, en particulier celles avec peu de stress ou chez les patients pédiatriques. Cet article fournit un guide complet pour les fournisseurs souhaitant acheter des aiguilles de Kirschner, depuis la définition, l'application, le matériau, l'efficacité jusqu'à la perspective d'achat.
Définition de la broche de Kirschner
Le fil de Kirschner est un matériau de fixation interne orthopédique couramment utilisé, inventé par le Dr Martin Kirschner. Il est couramment utilisé pour la fixation de fragments de fracture, en particulier les fractures courtes ou les fractures par avulsion avec peu de stress, et pour la fixation temporaire de fragments de fracture pendant la chirurgie orthopédique. Les broches de Kirschner mesurent généralement environ 20 cm et sont disponibles en différentes tailles allant de 0,5 à 4 mm de diamètre.
L'utilisation des broches de Kirschner est très large, non seulement limitée à la fixation des fractures, mais également utilisée dans la traction osseuse, comme guides, et pour assister dans les opérations chirurgicales. Dans le traitement des fractures chez les enfants, les broches de Kirschner sont largement utilisées en raison de leur faible impact sur la croissance épiphysaire et de leur facilité de manipulation.
La technique d'utilisation de la broche de Kirschner comprend la fixation de la fracture dans une position anatomique avec une broche de Kirschner, le perçage de trous perpendiculaires à l'axe longitudinal de la phalange aux extrémités proximale et distale de la fracture, et l'insertion de fils pour la fixation par compression, qui est une méthode de fixation très sécurisée favorable à l'exercice postopératoire précoce et à la récupération fonctionnelle.
L'histoire de la broche de Kirschner remonte à 1907 et a été utilisée pour la première fois par le médecin suisse Fritz Steinmann, puis perfectionnée par le Dr Martin Kirschner pour la rendre plus raffinée et pratique. Pendant la Seconde Guerre mondiale, l'utilisation généralisée des broches de Gram et l'utilisation d'antibiotiques et de matériaux anticorrosifs ont réduit les taux d'infection et en ont fait un outil indispensable en chirurgie orthopédique.
En tant que matériau de fixation interne orthopédique courant avec une variété de tailles et d'utilisations, les broches de Gram sont un outil important pour les chirurgiens orthopédiques lorsqu'ils traitent des fractures et d'autres problèmes orthopédiques.
L'efficacité et la fonction de la broche de Kirschner
La broche de Kirschner est l'un des matériaux de fixation interne les plus couramment utilisés en orthopédie, fabriqué à partir de deux types de matériaux, à savoir l'acier inoxydable et l'alliage de titane.
Les broches de Kirschner sont largement utilisées en chirurgie orthopédique, avec les avantages d'un petit traumatisme et d'un prix abordable. En ce qui concerne les fractures chez les adultes, les broches de Kirschner peuvent fixer des fractures de petits os courts, tels que les métacarpiens, les métatarsiens, les phalanges et d'autres fractures.
Pour les fractures par avulsion ou de tension courantes en orthopédie, on utilise souvent la co-fixation avec une broche de Kirschner et un fil, en même temps, en chirurgie orthopédique, pour la comminution de fractures complexes graves, telles que les fractures du talon, les fractures du plateau tibial, etc., on utilisera également la broche de Kirschner pour une fixation temporaire, ou l'utilisation de la broche de Kirschner pour le repositionnement auxiliaire par levier.
Pour les enfants, en raison de la période de croissance et de développement, l'épiphyse n'est pas encore fermée, si une fracture survient et nécessite un traitement chirurgical, on utilise généralement des broches de Gram pour la fixation, car les broches de Gram ont un faible impact sur l'épiphyse et ne devraient généralement pas affecter le développement des os de l'enfant.
Pour les fractures ouvertes, les broches de Gerber sont également utilisées lors de la fixation avec un appareil de fixation externe.
Les broches de Gerber sont utilisées à diverses fins en chirurgie orthopédique, notamment les suivantes :
Fixation des fractures : Les broches de Gram sont principalement utilisées pour fixer des fractures avec peu de stress, telles que les fractures courtes ou les fractures par avulsion, et sont également souvent utilisées pour fixer temporairement des blocs de fracture pendant la chirurgie orthopédique. Elles peuvent être utilisées pour fixer des fractures de la main, du pied et d'autres parties du corps.
Fusion articulaire : Les broches de Gerber peuvent être utilisées dans la chirurgie de fusion articulaire pour aider à fixer l'articulation dans la position souhaitée.
Avec un appareil de fixation externe : La broche de Gerber est une partie importante de l'appareil de fixation externe circonférentiel et est utilisée pour fixer des fractures avec un stress élevé, telles que les fractures pelviennes et les fractures du talon.
Fixation temporaire et broches guides : Les broches de Kirschner sont souvent utilisées en chirurgie pour fixer temporairement un bloc de fracture pour le placement ultérieur d'une plaque ou d'une autre fixation interne. En même temps, les broches de Kirschner peuvent également être utilisées comme guides pour faciliter le placement de fixations internes telles que les vis creuses et les vis de Herbert.
Réduction des fractures : Les broches GROB peuvent être utilisées pour la réduction des fractures en soulevant l'extrémité de la fracture déplacée latéralement en place.
Traitement des fractures chez les enfants : Les broches de Gerber sont largement utilisées dans le traitement des fractures chez les enfants car elles ont peu d'effet sur la croissance épiphysaire.
Traction osseuse : Les broches de Kirschner sont utilisées dans les techniques de traction osseuse, telles que la traction du talon et la traction de la tubérosité tibiale.
La broche de Gram joue un rôle important dans la chirurgie orthopédique en raison de sa facilité d'utilisation, de son faible traumatisme, de sa bonne stabilité et d'autres caractéristiques.
Différence entre les broches de Kirschner et les clous intramédullaires
Les broches de Kirschner et les clous intramédullaires sont deux matériaux de fixation interne orthopédiques courants qui diffèrent considérablement dans leur structure, leur mode d'utilisation, leurs indications et leurs propriétés biomécaniques. Voici leurs principales différences :
Caractéristique | Broche de Kirschner | Clou intramédullaire |
Structure | Fil fin (diamètre de 0,5 à 4 mm) | Plus grand, tige solide |
Utilisation | Fractures courtes, fixation temporaire et utilisation pédiatrique | Fractures des os longs, surtout avec un stress élevé |
Résistance biomécanique | Faible, pour les petits os ou les fractures à faible contrainte | Élevé, pour les fractures plus grandes et plus complexes |
Application chirurgicale | Fixation des fractures, fusion articulaire, fixation temporaire | Stabilisation des fractures dans les os longs |
Matériau | Acier inoxydable ou titane | Acier inoxydable, titane ou matériaux composites |
Procédure | Minimale, souvent percutanée | Plus invasif, nécessite une exposition chirurgicale |
En résumé, les broches de Kirschner et les clous intramédullaires ont chacun leurs propres caractéristiques et scénarios applicables dans le traitement orthopédique, et le choix de la méthode de fixation à utiliser dépend du type, de l'emplacement et de la gravité de la fracture, ainsi que de l'état général du patient.
Avantages de l'achat d'aiguilles de Kirschner
Les aiguilles de Kirschner ont un large éventail d'applications en chirurgie orthopédique, et les avantages de leur achat se reflètent principalement dans les aspects suivants :
Moins traumatisant : Les broches de Gram ont un diamètre plus petit, généralement entre 0,5 et 4 mm, ce qui les rend moins dommageables pour les tissus pendant la chirurgie, aidant à réduire le traumatisme chirurgical et la douleur post-opératoire pour les patients.
Peu coûteux : Les aiguilles GERN sont relativement peu coûteuses, ce qui aide à réduire le coût de la procédure et le fardeau financier pour le patient.
Flexibilité : Les broches de Kirschner sont disponibles dans une variété de tailles et de matériaux, y compris l'acier inoxydable et le titane, etc. Différents diamètres et longueurs de broches de Kirschner peuvent répondre aux besoins de traitement de différentes parties et types de fractures.
Adaptable : Les broches de Kirschner ne sont pas seulement adaptées aux adultes, mais aussi particulièrement adaptées au traitement des fractures chez les enfants, car elles ont moins d'impact sur l'épiphyse et n'affecteront pas le développement des os des enfants.
Fixation stable : Les broches de Gerber fournissent une stabilité suffisante pour faciliter la guérison des fractures, surtout lorsqu'elles sont utilisées en combinaison avec des bandes de tension ou d'autres dispositifs de fixation.
Opération simple : Les broches de Gerber sont relativement simples à utiliser et prennent moins de temps à réaliser, ce qui aide à réduire le risque de chirurgie et le temps de récupération du patient.12345
En résumé, les avantages des broches de Kirschner dans l'achat de chirurgie orthopédique incluent moins de traumatismes, bon marché, flexibles, adaptables, fixation stable et opération simple. Ces avantages font des broches de Kirschner un outil courant pour les chirurgiens orthopédiques lors du traitement des fractures.
Les acheteurs achètent principalement des aiguilles de Kirschner en se préoccupant de quoi
Lors de l'achat d'aiguilles de Kirschner, les acheteurs se concentrent principalement sur les aspects suivants :
Spécification et qualité : Les spécifications des aiguilles de Grammell incluent la longueur et le diamètre, et celles-ci doivent être choisies en fonction des besoins chirurgicaux spécifiques. De plus, la qualité des aiguilles de Gramoxone est essentielle, et il faut s'assurer qu'elles répondent aux normes médicales et peuvent être utilisées de manière sûre et efficace en chirurgie.
Prix et budget : Les acheteurs ont généralement une fourchette budgétaire, donc lors de l'achat d'aiguilles Gramoxone, ils compareront les prix de différents fournisseurs pour s'assurer qu'ils achètent les produits dont ils ont besoin dans leur budget.
Qualification des fournisseurs : Les acheteurs prêteront attention à la qualification des fournisseurs, y compris s'ils possèdent une licence légale de fabrication ou de commerce de dispositifs médicaux, ainsi que la réputation et la performance historique du fournisseur.
Méthodes d'approvisionnement : Les acheteurs peuvent effectuer des achats par appel d'offres public, négociation, etc. Ces méthodes aident à garantir l'équité et la transparence du processus d'approvisionnement.
Délai et lieu de livraison : Les acheteurs doivent s'assurer que les fournisseurs sont capables de livrer à temps et à un endroit qui est pratique pour la réception et le stockage.
Service après-vente : Cela inclut la garantie du produit, le support technique du fournisseur, etc. Ces services sont importants pour garantir une utilisation à long terme du produit et la satisfaction.
En se concentrant sur ces aspects, les acheteurs peuvent s'assurer qu'ils approvisionnent des aiguilles Gramoxone qui répondent à leurs exigences, et que le processus d'approvisionnement est économique et efficace.
Prix du marché des aiguilles de Kirschner
Le prix des aiguilles de Kirschner varie en fonction de la marque, du matériau, de la qualité et des spécifications.
Gamme de prix :
- Fils K en titane : environ 137 USD
- Broches de Kirschner importées : 437 - 546 USD
Comment choisir le diamètre et la longueur des aiguilles de Kirschner ?
Le choix du diamètre et de la longueur de la broche de Kirschner dépend du type et de l'emplacement de la fracture ainsi que de la situation spécifique du patient. Voici quelques principes généraux pour choisir le diamètre et la longueur d'une broche de Kirschner :
Choix du diamètre et de la longueur
- Petites fractures (par exemple, main, pied) : diamètre de 0,5 à 1,5 mm, courte longueur.
- Fractures grandes ou complexes (par exemple, tibiale ou humérale) : diamètre de 2 à 3 mm, longueur plus longue.
- Utilisation pédiatrique : Utilisez des broches plus petites et plus fines pour éviter d'affecter la croissance osseuse.
Spécificités du patient
Les enfants avec des fractures utilisent généralement des broches de Kirschner plus fines et plus courtes en raison de la plus petite taille des os.
Les adultes avec des fractures peuvent avoir besoin d'utiliser des broches de Kirschner plus épaisses et plus longues pour fournir une stabilité adéquate.
Exigences chirurgicales
Les broches Gerber sont parfois utilisées en conjonction avec d'autres dispositifs de fixation (par exemple, cadres de fixation externe), et la compatibilité avec ces dispositifs doit être prise en compte dans le choix des broches Gerber.
Considérations biomécaniques
Le diamètre et la longueur de la broche doivent fournir une stabilité biomécanique suffisante pour faciliter la guérison de la fracture tout en évitant des dommages inutiles aux tissus environnants.12345
Lors du choix du diamètre et de la longueur de la broche de Kirschner, le chirurgien orthopédique déterminera la taille la plus appropriée de la broche en fonction de l'état spécifique du patient et des caractéristiques de la fracture, combinés avec des imageries telles que des radiographies ou des tomodensitogrammes.
Résumé
Les broches de Kirschner sont une option polyvalente, rentable et peu invasive pour les chirurgiens orthopédiques lors du traitement des fractures. Elles sont particulièrement précieuses pour les petites fractures osseuses, l'utilisation pédiatrique et les situations nécessitant une stabilisation temporaire. Bien qu'elles soient moins résistantes biomécaniquement que les clous intramédullaires, elles fournissent une stabilité suffisante pour les fractures à faible contrainte, sont faciles à utiliser et réduisent le traumatisme chirurgical. En considérant ces facteurs de manière globale, l'approvisionnement peut mieux évaluer les capacités des fournisseurs potentiels de broches de Kirschner et prendre des décisions plus éclairées.
